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旺角论坛「肝货」预防肝硬化拒绝变成“小黄人

发表时间: 2020-01-31

  肝硬化是在临床中常见的一种慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。我是肝炎大国,许多肝硬化是因为乙型肝炎、丙型肝炎等引起的肝炎后肝硬化,有少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化,少见的还有自身免疫性的、遗传性代谢性的引起的肝硬化。其病理组织学上主要表现为广泛的肝细胞坏死,肝细胞坏死的基础上发生纤维化,并代之以纤维包绕的异常肝细胞结节(假小叶)。从而导致肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

  肝硬化如何划分早、中、晚期或者说是代偿期和失代偿期,对于代偿期肝硬化患者一般无明显的临床表现。到了失代偿肝硬化是,从影像学上可以看到肝脏包膜不光滑、肝脏体积出现缩小,肝脏实质内有不均匀的回声,或者有能见到的结节。其次患者可以出现乏力、胁肋部不适以及食欲不振的加重。并表现出一些并发症,比如腹水、肝性脑病、脾大伴脾功能亢进、食管胃底静脉曲张导致的上消化道出血。

  首先要明确肝硬化的原因,如果是病毒性肝炎引起的肝硬化首先要考虑抗病毒治疗,如果是酒精引起的酒精性肝硬化,就需要戒酒,其他比如血吸虫、自身免疫、遗传代谢性等都需要针对病因的治疗。

  对于中晚期肝硬化,患者则以卧床休息为主,有腹腔积液者应取半卧位,注意控制水钠的摄入,并且注意利尿药的使用,目前多主张两类利尿药联合应用,螺内酯和呋塞米;定期少量、多次静脉输注人血白蛋白或血浆;放腹水加输注人血白蛋白等。

  饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消化的食物为宜。严禁饮酒。脂肪尤其是动物脂肪不宜摄人过多。若功能显著减退或有肝性脑病先兆时应严格限制蛋白质食物。有食管胃底静脉曲张者应避免进食坚硬、粗糙的食物。中医方面应以健脾益气、活血化瘀、软坚散结为总则的方药进行治疗。

  无论是什么病因引起的肝硬化终末期患者,都可以考虑做肝移植手术,能够提高患者的生存质量及延长生命。

  许多患者在得知自己已经出现肝硬化后,都会出现沮丧、焦虑、抑郁等情绪改变。所以这是后心理护理对于肝炎后肝硬化的患者也尤为重要。无论是医护人员还是患者家属,要给予患者鼓励、安慰患者,指导其调整心态,保持情绪稳定,心情舒畅,正确面对自身疾病.并解决长期治疗中碰到的各种困难,以提高患者战胜疾病的信心,主动配合治疗,参与自我护理,以取得良好的治疗效果。

  要保证作息时间及良好的生活习惯,多卧床休息,活动以不感疲劳为度.房间要经常通风换气。保持室内空气清新。预防感冒,注意口腔卫生。

  进食低脂、优质蛋白、易消化、富含维生素、高碳水化合物食物,宜多样化,少食多餐,避免偏食及暴饮暴食,并戒酒。对失代偿期肝昏迷前期患者,应忌蛋白饮食。同时要保持肠道清洁肠道的酸性环境也是预防肝性脑病发生的因素之一。

  患者只能通过规律饮食,适当锻炼,定期复查肝功能,尽可能的控制病情发展,减少并发症的发生。平时可以使用一些护肝药物如水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等等,最好定期检查肝功能,结合医生用药,多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗。

  肝硬化的发生对于身体来讲有极大的伤害,日常要特别注意肝硬化的发生,旺角论坛。要做好一些预防措施,一旦发现自己肝脏有异常,要及时进行检查。


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